Valoración Integral del Crecimiento, Desarrollo Infantil y Escala EAD-3

 La atención al infante requiere una evaluación exhaustiva de su crecimiento físico y desarrollo neuropsicomotor, aspectos fundamentales para detectar oportunamente alteraciones y garantizar una intervención temprana. En este artículo, integraremos los conceptos clave de antropometría, hitos del desarrollo y herramientas de evaluación, basados en normativas como la Resolución 2465 de 2016 y los patrones de la OMS.

¿Qué evaluar?

Peso, talla, perímetro cefálico e IMC: Comparados con estándares por edad y sexo.

Puntuación Z: Clasifica el estado nutricional según desviaciones estándar (DE)

• Peso:

• Menores de 24 meses: en decúbito supino, sin ropa ni pañal.

• Mayores de 2 años: en báscula de pie, con mínima ropa.

• Talla:

• Lactantes: en infantómetro (decúbito supino).

• Niños: en tallímetro, con plano de Frankfort alineado.

Dato clave

El perímetro cefálico refleja crecimiento cerebral.

Prematuros: usar edad corregida para evaluar hitos.

Calculadora de edad corregida del prematuro ¿Cuál es la edad corregida?

Áreas evaluadas (EAD-3):

1. Motricidad gruesa: Gateo, marcha, salto.

2. Motricidad fina: Manipulación de objetos, dibujo.

3. Lenguaje: Balbuceo, palabras frases.

4. Personal-social: Interacción, autonomía.

Hitos por edad:

• 0-12 meses: Reflejos primitivos (succión), sostén cefálico, primeras palabras.

• 1-3 años: Camina solo, torre de 3 cubos, frases de 2 palabras.

• 3-5 años: Salta en un pie, dibuja figura humana simple.

¿Cómo se aplica?

Pasos clave

Calcular la edad exacta:

• Usar fórmula: (Fecha evaluación - Fecha nacimiento) en años, meses y días.

• Ejemplo: Un niño de 2 años, 7 meses y 8 días se evalúa en el Rango 8 (24-36 meses).

Punto de inicio y cierre:

• Punto de inicio (PI): Primer ítem que el niño no cumple totalmente.

• Punto de cierre (PC): Tres ítems consecutivos no logrados.

Interpretación por colores:

• 🟢 Verde: Desarrollo acorde a la edad.

• 🟡 Amarillo: Riesgo de retraso (derivar a seguimiento).

• 🔴 Rojo: Sospecha de retraso (urgente derivación a especialista).

Ejemplo Práctico

Caso: Juanita, 11 meses

• PI: Ítem 14 ("Se sostiene de pie con apoyo") → Cumple.

• PC: Ítem 15 ("Se sostiene sin apoyo") → No cumple.

• Resultado: Si falla 2 ítems seguidos, se establece PC y se clasifica según puntuación.

Alertas
Regresión en habilidades.
No cumplir hitos para su rango de edad.

Mensaje final:
"Un niño sano es un niño que crece, aprende y se relaciona. Nuestro rol es asegurar que cada paso sea firme y cada señal, escuchada."

REFERENCIAS

Ministerio de Salud y Protección Social. Rutas Integrales de Atención en Salud: promoción y mantenimiento de la salud en niños, niñas y adolescentes. Bogotá D.C.: Ministerio de Salud y Protección Social, 2016. Disponible en: https://www.minsalud.gov.co/sites/rutas/Paginas/rias.aspx